注意了,頭暈、嘔吐不可以大意。
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急性青光眼頭暈、嘔吐 這不是腸胃炎
一位69歲陳姓婦女,主訴頭暈、噁心、嘔吐兩天了,一輩子從來沒這麼不舒服。原以為是腸胃炎,接受治療卻不見好轉;後來頭痛愈來愈劇烈、眼睛脹痛、右眼視力變差,經眼科檢查發現眼壓飆高到60mmHg,視力剩不到0.05,診斷罹患急性青光眼。

佳里奇美醫院眼科醫師蕭景星表示,這名病患經靜脈注射降眼壓藥物後症狀改善,並幫她施行虹膜雷射治療後,⋯⋯
青光眼獲得良好的控制,視力恢復到0.9。然而,並不是所有病人都像陳女士這麼幸運的康復,臨床上有些病人可能從來沒有眼疾,卻突然出現頭暈、噁心、嘔吐等症狀,被誤以為是腸胃炎或高血壓,而未及時做正確治療,導致視神經受損、瞳孔變形、視力嚴重喪失。

一般而言,青光眼的視神經破壞為不可逆變化,所有的治療都是在防止進一步的惡化或損害,同時保存現有的視覺。

青光眼的分類依解剖學不同而分為隅角開放性、隅角閉鎖性及先天性三種,其中在隅角閉鎖性青光眼方面,東方人比較多。這三種分類又分別包括原發性及續發性青光眼。

隅角閉鎖性青光眼發生原因與眼睛結構有關,這類型的青光眼比較會急性發作,房水通道阻塞造成房水蓄積、眼壓上升,臨床上稱為急性隅角閉鎖性青光眼。

病人會因視力模糊、看燈有光暈、眼睛發紅脹痛、頭痛、噁心、嘔吐等症狀而迅速就醫。

蕭景星說,在急診處如果沒有特別告訴醫師有眼睛病症,可能因為血壓很高、頭痛、噁心、嘔吐,而讓醫師只朝內科方向診治卻無法及時緩解。急性青光眼只要發作不是很久,通常經過眼科醫師緊急處理後都可以把眼壓控制到正常範圍,接著做雷射虹膜造孔治療,可儘量避免再次急性發作。

青光眼不是傳染性的疾病,但和糖尿病、高血壓一樣,需要定期檢查與追蹤治療。高危險群,例如老年人、高度近視或家族中有青光眼病史者,應定期作眼睛檢查,以便早期診斷及儘早適當的治療。
優活健康網 – 2012年9月9日 上午12:05.
(優活健康網新聞部/綜合報導)
(資料來源:奇美醫院電子報第51期)
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什麼是青光眼呢?快進來新高鳳網站看看吧!
http://www.keye.com.tw/shinguo/front/bin/ptdetail.phtml?Part=Eye-Disease-004&Category=116241

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角膜放大片 別戴超過4小時
2012/08/29
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】

不少年輕美眉為了讓眼睛會「放電」,喜歡使用角膜變色片、放大片,讓眼睛看起來又大又亮。不過,眼科醫師提醒,這類鏡片是最危險的隱形眼鏡,透氧率相當差,強烈建議配戴時間以4小時為限,也不能天天戴,否則容易引發過敏性角膜炎、潰瘍、破皮結痂,損及視力。

新光醫院眼科主治醫師葉威毅分析,角膜變色片、角膜放大片的鏡片比一般隱形眼鏡來得大,鏡片本身鍍膜、加上染料,相當不透氣。如果長期使用,眼睛勢必嚴重缺氧,角膜還可能有遭染料污染之虞。

一般來說,隱形眼鏡配戴時間,依材質不同而所有差異。傳統水膠材質約在6至8小時之間,最長不可超過8小時。如果超過,則建議改用硬式隱形眼鏡,或是矽水膠隱形眼鏡。

至於愛美人士偏愛的變色片、放大片,以4小時為限,否則眼睛處於缺氧狀態下,含有化學成分的染料產生毒性,將影響眼睛表皮細胞,造成視力受損。

他曾收治一名17歲小女生,戴著角膜放大片睡覺,隔天醒來,眼睛劇痛紅腫,到醫院檢查,眼球嚴重缺氧,加上細菌感染,角膜潰瘍。令人遺憾的是,右眼視力嚴重受損,喪失功能,單眼失明,必須等待角膜移植。

葉威毅強烈建議,變色片、放大片只能偶爾使用,如果每天配戴,眼睛健康一定會出問題,引起角膜潰瘍。

葉威毅指出,門診發現不少愛漂亮的小女生習慣配戴變色片、放大片,以致眼球乾澀、滿布紅血絲,罹患慢性結膜炎等。症狀嚴重時,只要使用一般隱形眼鏡,就覺得劇痛,最後只好戴上鏡框眼鏡,得不償失。



全文網址: 角膜放大片 別戴超過4小時 - 愛眼小百科 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=409632#ixzz25lUY0VvG
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知道嗎?不是每個人都適合做雷射的,唯有詳細的檢查評估後,清楚明白自己的條件與需求,才能進行近視雷射手術,那...究竟誰適合呢??


什麼人適合做近視雷射手術?
☆最近一年內度數穩定且最佳矯正視力在0.7以上。
☆年滿18歲以上,且無角膜病變。
☆神智清楚,心智成熟。
☆不適應配戴眼鏡或隱形眼鏡者。
☆職業需要(運動員、演藝人員…等)。
☆擴大生活便利及提升生活品質。

什麼人不適合做近視雷射手術?
☆未滿十八歲
☆近視度數持續增加者。
☆眼睛
例如:圓錐角膜、皰疹性角膜炎,眼壓過高、角膜太薄、弱視、嚴重乾眼症、青光眼...等。
☆懷孕或補乳期。
☆全身性:本身免疫系統或結締組織著宜避免。
例如:紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎。
☆沒辦法配合的顧客。
☆對手術結果有不合理或不切實際之期待者。

檢查完成清楚明白自己的條件與需求,並且了解近視雷射後,
記得選擇高品質、高服務又值得您自己信賴的近視雷射中心也是相當重要的唷!!

專業、良心、新高鳳
值得您走一趟

新高鳳近視雷射中心
諮詢專線(07)741-1234
住址:高雄市鳳山區光遠路360號6樓(備停車場)
捷運橘線鳳山站



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多吃蔬菜,照顧保養你的眼睛
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天天5蔬果 替眼睛添營養且防老化
【華人健康網 記者張世傑/台北報導】
2012年9月3日 16:52

眼睛是靈魂之窗,但長期注視電腦螢幕,易讓眼睛疲勞,造成視力受損。營養師建議,除了讓眼睛適時休息外,建議每天至少要攝取5種以上不同的蔬果,且至少選擇2至3盤深綠色蔬菜,以維持眼睛營養所需。因為蔬菜水果中的維生素A、維生素B群,及具有抗氧化能力的維生素C,都是打造好視力、好眼力的功臣。

大林慈濟醫院營養師詹舒婷表示,眼睛具有分辨物體形像、辨別色彩及測知明暗的功能,當然要有明亮的眼睛及良好的視力,才有助於學習及工作。但民眾經常盯著電視、手機,以及電腦螢幕,導致眼睛出現乾澀、血絲、怕光流淚,甚至紅腫疼痛現象,造成視力逐漸退化。

蔬菜水果中的維生素A、維生素B群及具有抗氧化能力的維生素C,都是打造好視力、好眼力的功臣。因為當眼睛黏液分泌不足時,容易出現乾澀、疲勞、充血等現象,可多攝取富含維生素A的食物,還有預防夜盲症及乾眼症的效果。

由於維生素A是脂溶性維生素,建議可適當加點油烹煮幫助吸收,比生吃的效果好。想要攝取維生素A可從蛋黃、牛奶及奶製品、黃綠色的蔬菜瓜果如花椰菜、南瓜、紅蘿蔔、芒果等著手。

另方面眼睛上許多視覺神經細胞,如果缺乏維生素B群,容易造成神經炎及神經病變,如眼睛畏光、流淚與視力模糊症狀,建議大家應盡量攝取全穀類如糙米、胚芽米及全麥麵包、或是乳類、綠葉蔬菜、豆類等食物。

詹舒婷強調,除了過度用眼的問題外,還有受紫外線傷害的威脅。臨床發現,具有抗氧化能力的維生素C,能避免視網膜受到紫外線、電視及電腦輻射線的氧化傷害。根據研究發現,紅色、黃色、綠色的蔬果含有抗氧化黃色素和玉米黃質,多攝取可延緩,並預防老化的視力衰退。

同時,許多人都不喜歡吃青菜或水果,往往因營養不均衡,造成視力老化現象。而預防視力老化的維生素C,是水溶性維生素,人體無法儲存,所以必須每天從食物中攝取,才能達到足夠所需。總之,只要平日多注意飲食種類均衡、不偏食,並配合正常生活作息,及用眼習慣,就能使眼睛靈活、明亮、發揮魅力。

營養師建議,要預防視力老化,每天至少要攝取5種以上不同的蔬果,且至少選擇2至3盤深綠色蔬菜,以維持眼睛營養所需。


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別再讓孩子整天宅在家,上網、看電視、打電動,用眼過度囉!
適當的提醒,讓孩子眼睛休息,多到戶外走走吧!
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暑假當宅童!每天上網 12歲小學生近視飆升400度

記者陳鈞凱/台北報導 NOWnews 2012年08月30日 上午11:04
全國中小學今(30)天開學日,卻有不少學童是瞇著眼睛在看黑板,全因暑假上網、看電視、打電動,用眼過度,近視飆升!眼科門診就有一名12歲的小學生,因為暑假期間每天頻上網,長時間盯著閃爍的電腦螢幕,原本就5、600度的近視度數,一口氣飆到900度,讓家長又急又氣,不敢相信,所幸只是假性近視。

根據國內調查顯示,台灣學生使用網路的時間多為晚上6點到10點,尤其寒暑假期間,使用網路時間會多於平時,高中生平時每周上網時間約22小時,一到寒暑假,每周上網時間就加倍、高達42小時,最常進行的活動就是打線上遊戲。

中台科技大學視光系系主任吳怡璁表示,長時間從事近距離的活動,是近視的危險因子,尤其兒童盯著螢光幕看電視、打電腦、玩電動當「宅童」,在假日平均高達5小時,往年經驗,暑假過後進行視力檢查,許多兒童的近視度數更易加深。

前一陣子倫敦奧運,許多學生熬夜躺在床上用平板電腦或智慧型手機看轉播,也造成近視度數加深,專家提醒,平板電腦或智慧型手機的螢幕均由小的閃光點聚集而成,連續使用半小時以上,對眼睛的刺激就非常大。

吳怡璁指出,尤其智慧型手機螢幕較小,透過手機看影片或玩遊戲時,睫狀肌會比看書時更用力收縮,也比看電腦螢幕更傷眼,如果年紀愈小,睫狀肌收縮的情形愈嚴重,度數更易「暴增」,得到假性近視的可能性越大。

所幸睫狀肌麻痺造成的假性近視,增加的度數可能不是真的近視度數,吳怡璁說,視力1.0並非一切正常,視力不到1.0也不一定就是近視,如遠視、散光、弱視等也會造成視力不良,最好先讓醫師或視光師確定視力不良的原因,再對症下藥。

吳怡璁提醒,一旦發現小孩在開學後,抱怨上課看不清黑板上的字時,家長一定要盡速帶往眼科診所檢查,確定是否有假性近視,如果是真的近視,就應矯正視力,透過戴眼鏡、隱形眼鏡或是角膜塑型鏡片等方式,防止度數再加深。

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近視雷射手術到底安不安全?自從有位眼科醫師公開宣布「封刀」後,民眾對近視雷射手術的安全性抱持著觀望的心態。且眼科醫學界對這位醫師的動機,也抱持著懷疑的看法,是否無能力添購新儀器,或其他個人因素,僅憑個人不算多的雷射手術臨床經驗就提出評論,實在有失公允。日前在大陸南京召開的中華醫學會第十七屆中國眼科學術大會,與會的醫師超過五千人,其中有近十場針對近視雷射手術安全性的議題進行討論。經過來自國際及兩岸的專家學者討論後達成共識,雷射近視手術是目前風險低且值得信賴的矯正方式,其併發症發生率低於千分之一,只要術前謹慎評估、術後定期追蹤,民眾可以安心進行近視雷射手術。

參與本次南京學術會議的台灣白內障及屈光手術醫學會常務理事、國際屈光手術協會(ISRS)委員,眼科醫師張朝凱指出,根據中華民國眼科醫學會的資料顯示,台灣雷射近視手術於1996年核准後己有16年歷史,全台核可的專業手術醫師已有500名,所施行的案例更超過20萬人;全世界接受雷射近視手術的病例也已超過三千萬名患者,滿意度高達九成五以上。此外,根據兩岸眼科醫師的臨床觀察,以及澳洲墨爾本大學眼科於2010年發表於《白內障與屈光手術雜誌》(Journal of Cataract & Refractive Surgery)的報告,在長達13年的術後長期追蹤,顯示接受雷射近視手術的病人,其度數在術後一年已達穩定,並且不論術前近視度數高低,都有相同的觀察結果,更證實了雷射近視手術後的穩定性。

至於這位醫師反應,進行近視雷射手術,患者的眼角膜瓣根本沒有癒合,可能產生移位。在本次學術會議中,專家學者也針對「角膜瓣移位」的情形進行討論。討論結果學者們達成共識,認為「角膜瓣移位」的情形相當罕見,除非是重大事故撞擊才有可能發生,但也可以在妥善處理後恢復視力。但其實任何器官或組織的手術傷口,遇到重大意外及傷害也可能發生同樣的情形,器官移植包含角膜移植術後也有可能發生。此外,角膜的疱疹感染更與雷射近視手術無絕對關係,反而與個人免疫體質等有關,在治療上也與一般人相同。接受近視雷射的患者,事實上在術後幾天內角膜瓣的癒合已達八成以上,九成以上的患者術後視力可以回復接近一點零。

與會的學者認為,少數病人術後十幾年後感覺視力下降,除了近視回歸的因素外,極有可能因為這些族群本身就是視網膜病變、青光眼、白內障的好發族群,且隨著年紀的增加,這些疾病產生的可能性逐漸升高。對此,張朝凱醫師也說,本身就有特定眼疾的患者,不適合接受近視雷射手術,正常病人接受近視雷射手術之前,只要經過合格的眼科專科醫師詳細評估及術後定期追蹤,應可保障近視雷射手術的安全及穩定。

國際上對於台灣日前的近視雷射新聞事件一致認為,嚴謹的醫療資訊發表,需要經過長時間觀察追蹤大量案例,研究報告必須經過國際學術認可,並透過國際期刊發表,才能算是正確的醫療訊息。若是因為醫師個人長期沒有機會接觸或吸收新科技,僅憑數年前接觸用早期科技矯正的少數案例,缺乏嚴謹的研究條件及追蹤過程,以偏概全的評論,會因個人手術條件及忽視病人體質的因素,導致觀點有所偏差,部分曾接受近視雷射手術或正準備接受手術的患者可能因此感到焦慮,甚至放棄了接受治療的權益。

張朝凱醫師提醒,台灣眼科醫師專業度已經很高,但仍應持續進修並吸收新知。目前飛秒及前導波雷射技術發展日新月異,大幅提高病人術中的安全,及術後的品質。同時,張醫師也建議民眾,在目前資訊發達的時代,可於術前多方蒐集全球資訊,可對近視雷射手術的新知更徹底的瞭解。當然,客觀慎選醫療機構包括醫師專業與手術設備等,充份和醫護人員進行溝通,才是對雷射近視手術的期待有最大保障。

(優活健康網記者陳茂軒/採訪報導)
轉貼至:優活健康網 via Yahoo! 奇摩新聞 - 8月25日 下午07:05

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近視雷射手術前需注意的事情有哪些?
落實手術前幾天,停戴隱形眼鏡
1.軟式隱形眼鏡3天~7天
2.硬式隱形眼鏡10天
3.角膜塑形片3週
☆ 手術前一晚,須睡眠足夠(最好6小時以上,勿熬夜)。
☆ 手術當天,勿戴金屬飾品,擦香水,並先做好臉部清潔。
☆ 手術當天,請親友陪同,帶您回家,並立即睡眠或閉上眼睛休息(至少4小時以上)。
☆ 最重要是要帶著愉快的心情來報到。

近視雷射手術後需注意的事情有哪些?
☆術後用藥:一般會給眼藥水或口服藥,一定要依醫師指示使用。
☆回診時間:請依照醫囑,定期回診,至6F櫃檯報到(通常術後隔天、一週後、二週後、一個月後及三個月後各一次)。
☆術後隔天回診會再次衛教(提醒並確認點藥水狀況、眼部清潔)、術後視力及給醫師傷口復原狀況。
☆術後一周週內,如有畏光現象,外出時請戴護目鏡或您自己的太陽眼鏡。
☆術後兩週內,洗臉、洗髮時應注意避免肥皂水進前眼中造成刺激,同時避免刮鬍水、髮膠類之定型噴霧水...等噴到眼睛。
☆術後四週內,不要用力揉眼睛,不可游泳,除了醫師所指示外,不要使用另外眼藥水。
☆術後如有任何不適,請儘速來電告知,並立即回診檢查。
☆手術後,除了給您的藥水之外,千萬不要讓任何東西進入您的眼睛,因為它可能大大提高眼內感染的機率。
☆手術後一個月內避免游泳、眼部化妝或三溫暖。
☆一個月內,讓睡眠充足,避免喝酒、熬夜或做劇烈運動。
☆視力未穩定前,暫勿開車;眼睛如有異常,請立刻返院檢查。
☆外出時,務必配戴太陽眼鏡,騎車須戴全罩式安全帽

新高鳳近視雷射中心
諮詢專線(07)741-1234
住址:高雄市鳳山區光遠路360號6樓(備停車場)
(捷運橘線鳳山站)

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一位退休老伯最近常感視力模糊、視線變暗,以為只是老花,並不以為意,直到有天看老婆的臉,赫然發現老婆的臉變得又扁、又黑還凹陷,讓他嚇一大跳、以為看到鬼,就醫檢查原來是黃斑部病變,視網膜科醫師林伯剛昨(21)日指出,黃斑部病變好發5060歲以上中老年人,許多患者常誤以為只是老化,錯過治療時機導致視力惡化甚至失明。

每半年 檢查1

黃斑部病變惡化速度快,若兩年內未積極治療,9成患者視力可能惡化至0.1以下,建議50歲後每半年至眼科檢查,另可上國民健康局網站下載「阿姆斯勒方格表」,每個月做自我檢測。黃斑部病變治療方法有2種,一為光動力雷射,做法為施打雷射激發藥物、破壞黃斑部新增血管,治療效果佳,但缺點是可能傷害黃斑部使視力受影響,自費近6萬;二為注射新生血管抑制劑,不會破壞黃斑部,缺點是需持續注射,前3~4個月每隔1個月打1針,之後視個人病情、每隔2~3個月打1⋯⋯針,去年健保通過給付,每眼每年3針、使用期限為2年,超過則需自費、1針約4萬元,不管選何種治療方式,皆應遵從醫囑定期回診追蹤。

 


自我檢測黃斑部的阿姆斯勒方格表類似棋盤圖案、中央有一黑點,可上網下載自我檢查。

 

轉貼至蘋果日報 20120822

http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20120822/34455458

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近視雷射手術前的評估檢查需注意的事情
☆落實檢查前幾天,停戴隱形眼鏡
    軟式隱形眼鏡3天~7天
    硬式隱形眼鏡10天
    角膜塑形片3週
☆檢查前一晚,須睡眠足夠(最好6小時以上,勿熬夜)
 
近視雷射手術前的評估檢查與諮詢
(整套完整檢查需1~2小時)
直接到六樓近視雷射中心櫃檯報到,並填寫基本資料及配鏡史、用眼習慣,以便快速了解用眼狀況。

一系列完整的檢查包含
☆前導波       ☆角膜地圖儀   ☆角膜分析儀
☆視網膜檢查    ☆散瞳驗光   ☆角膜檢查
☆淚液測試  ☆角膜大小   ☆角膜厚度  
☆瞳孔大小       ☆裸視視力   ☆戴鏡視力 
☆矯正視力    ☆角膜屈光   ☆眼壓
   共15項檢查(約30分鐘)

點散瞳劑後需30分鐘左右等待瞳孔放大,讓醫師檢查眼底狀況(視網膜、視神經...)、角膜是否健康…等狀況,醫師將綜合所有檢查出來的數據及狀況,進一步謹慎評估是否能做雷射,此時有疑問也能詢問醫師。

詳細的諮詢及解說是必要的(約30分鐘)
☆了解自己本身的條件
☆雷射的流程(模擬過程及所需配合的事項)
☆程式的不同(完整的軟體系統能模擬雷射術後的效果)
☆雷射手術前後需要配合注意的事項
☆每一個顧客都有專屬於自己的服務專員及主任,採一對一的 方式,不漏掉顧客的訊息,有任何疑問都可以為您做說明。

新高鳳近視雷射中心
諮詢專線(07)741-1234
住址:高雄市鳳山區光遠路360號6樓(備停車場)
(捷運橘線鳳山站)


我們還備有汽機車停車場唷!


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酷熱的夏天...顧眼睛的法寶,轉po給大家看。(/≧▽≦/)

豔陽高照,許多人會擦防曬品,但往往忽略眼睛也需防曬,眼科主任陳瑩山醫師建議,不管晴雨、上午9點至下午5點外出時,沒近視者應戴太陽眼鏡,近視者選鏡片有鍍防紫外線膜或變色鏡片;日常也要積極攝取深綠蔬菜、深海魚類等護眼。
報導╱林明佳、王璐華 攝影╱高世安

生活中有2種光線會傷害眼睛,一個是不可見的紫外線,不管晴雨皆有;二是可見光中的藍、靛、紫光,統稱藍光,室內就有微量藍光,當戶外太陽愈大、能量就愈強。若眼睛短時間吸收太多紫外線,會造成急性角膜炎,長期會形成白內障,藍光會傷害黃斑部,長期會使黃斑部病變、出血等,建議日常採以下護眼方法。
這樣做

外出戴太陽眼鏡

上午9點至下午5點外出時,未近視者戴太陽眼鏡,以茶、灰色最可防藍光,有達UV390~400才能防紫外線;近視者選鏡片有鍍防紫外線膜,鍍膜費用約500元,或選變色鏡片。

戶外遊玩尤注意

近視者可戴有鍍防紫外線膜的鏡片或變色鏡片,但去海邊、山區等紫外線高的地方,建議換有度數的太陽眼鏡;去戶外游泳,泳鏡也要選防UV功能,若不確定可用抗UV係數檢定儀測試。
醫師說
眼科主任陳瑩山醫師
深紫色水果如葡萄、藍莓等,具高抗氧化作用,每周可吃1~2次。


補充護眼保健品


陳瑩山醫師早餐後會吃約6~8mg葉黃素保健食品,助眼睛細胞抗氧化、降低藍光對黃斑部傷害,建議劑量不超過10mg;三餐後還會服1粒約1000~1200mg魚油,可對眼睛細胞膜產生保護作用。

吃深綠蔬菜魚類

陳瑩山醫師晚餐會吃1道深綠蔬菜,如綠花椰菜、菠菜,另一道選不同顏色蔬菜,如胡蘿蔔、玉米;每周吃1次生魚片,尤其鮭魚等深海魚含豐富魚油,但魚油中的omega-3不耐熱,宜清蒸取代煎、炒、炸。



醫師說
眼科主任陳瑩山醫師
深紫色水果如葡萄、藍莓等,具高抗氧化作用,每周可吃1~2次。

轉貼至蘋果日報 2012年08月18日

http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20120818/34448060





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